在日常生活、社會生產和工作中有許多發(fā)生異物不慎入眼的情況，異物入眼后，該怎么應急處理才不會對眼睛造成二次的損害呢？眼睛進入異物，能讓他人幫忙吹一下嗎？我們先看一個病例。

患者男性，57 歲，是一名環(huán)衛(wèi)工人，除草時不慎被雜草中彈起的異物刺傷左眼，在異物進入眼內后，和他一起的人想用舌頭將異物舔出來，就這樣簡單處理了一下，第二天左眼紅腫、磨痛的更厲害，來醫(yī)院檢查，眼科檢查：右眼視力 0.25，左眼手動/眼前，眼壓 Tn。左眼結膜混合充血，角膜霧狀混濁，6 點位角膜緣可見黑色點狀異物，前房內隱見血性及膿性分泌物，虹膜及其后結構窺不清（圖 1）。門診急診將眼中的異物取出來，并清理、縫合，住院進一步治療；在手術中提取眼內液進行化驗，結果是唾液鏈球菌及黏液奈瑟菌感染，這種菌主要來自于口腔，也就是說，是用舌頭舔異物過程中，病原微生物通過傷口進入眼內造成感染，因眼球感染嚴重，之后的半年里又做了兩次手術，目前病情已穩(wěn)定，眼球雖已保住，但視力再也無法恢復。

圖 1：角膜、結膜出現(xiàn)炎癥反應，角膜 6 點位可見黑色點狀異物；圖 2:取出的角膜異物。

圖 3：角膜異物取出、縫合，全角膜混濁，其后結構窺不清。  圖 4：B 超可見玻璃腔內炎性混濁明顯

最后一次手術術后復查結果

（1）B 超圖像：可見眼球壁光滑，眼球形態(tài)良好；

（2）眼底圖像：可隱見眼底情況；

（3）裂隙燈檢查：角膜混濁減輕，逐漸透明。

本病例中，患者造成嚴重眼內炎的原因可總結以下幾點：

1、異物入眼后，處理方式錯誤，導致唾液感染眼球；

2、用舌頭舔異物時，可能會使異物刺入加深，造成二次損傷，加快眼內感染；

3、自行處理后未予以重視，未及時就醫(yī)；

4、這種感染的病原微生物使眼內炎發(fā)展迅速。

發(fā)生眼部異物傷正確處理

1、異物入眼后切勿用手揉擦眼睛，以避免異物擦傷角膜；

2、可以頻繁眨眼的方式將異物排出。等到眼淚大量分泌，慢慢睜開眼睛眨幾下，多數(shù)情況下，大量的淚水會將異物沖洗出來；如果頻繁眨眼后依舊感覺不適，可使用生理鹽水沖洗眼睛，不要讓他人幫忙吹氣，更不能夠用舌頭將異物舔出，吹氣時，可能伴隨著口水進入到眼睛中，也會引起繼發(fā)性的感染；

3、無論眼部不適癥狀是否消失，都要及時到眼科門診診治；

4、異物取出后要遵醫(yī)囑合理用藥。

總結：眼部異物受傷后處理是否得當，直接關系到視力恢復的程度，但最重要的還是“防患與未然”。

醫(yī)學科普僅供參考，不作為診斷治療依據(jù)！

圖片來源：影像拍攝、攝圖網(wǎng)